20世纪60年代初期、A·T.贝克在宾夕法尼亚大学创立了认知治疗法作为一种定式的、短期的、针对抑郁症提供的针对现在的(present-oriented)心理治疗方法,这种方法直接解决日前的问题并修正功能障碍的想法和行为,从那时起,贝克和其他人已经成功地将这种疗法适用于完全不同的精神病性障碍和人群。这些变化已经改变了这种疗法的关注焦点和技术以及治疗时间的长度,但是.其理论上的假设本身仍保持不变。概括而言,这种认知模式提出歪曲的或功能障碍的想法(它影响患者的情绪和行为)是各种心理紊乱中常见的现象。现实的评价和矫正这种想法能产生情绪和行为上的改善。持久的改善来自修记患者基本的功能障碍的信念。
其他主要的理论家已经建立了不同形式的认知一行为疗法,值得注意的还有梅肯鲍姆的认知行为矫正法和拉扎鲁斯的多模式疗法。
原理1:以认知期间患者曾经发展的系统形式和问题为基础的。
原理2:要求正确的治疗性联盟。
原理3:治疗的重点在于合作和积极参与。
原理4:治疗要确定目标、关注问题。
原理5:治疗首要的重点是现在。
原理6:治疗是有教育意义的.目的在于教会患者成为其自己的治疗师,而且强调防止复发。
原理7:治疗是有时间限制的,绝大多数患抑郁症和焦虑症的坦率的患者需要治疗4—14次。
原理8:治疗期具有结构性。
原理9:认知治疗教会患者识别、评价自己的功能不良的想法和启念,并对此做出反应。
原理10:认知治疗用不同的技巧来改变思维、情绪和行为。
基本方法步骤
①帮助患者认识思维活动与情感行为之间的联系。
②帮助患者认虽消极歪曲或错误的思维,检验支持和不支持自动思维的证据。
③帮助改变歪曲的错误的思维方式,内容,发展更适应的思维方式和内容。
(引自《认知疗法:基础与应用》,(美)贝克(Beck,J.S)著,翟书涛等译,北京:中国轻工业出版社,2006)
供稿人:纪骁纹